Tutkimukseen osallistui 13 asiantuntijan puolueeton ryhmä, joka valittiin tutkimuskysymyksiin liittyvän
asiantuntemuksensa ja/tai leikkaussalien kliiniseen käytäntöön liittyvän taustansa perusteella.
He tarkastelivat järjestelmällisesti saatavilla olevaa kirjallisuutta päästäkseen näyttöön perustuvaan yhteisymmärrykseen neljästä painopistealueesta:
Käsineiden istuvuus | Kaksoiskäsineet | Idikaatio ominaisuus |
Käsineiden vaurioituminen ja vaihtoprotokolla |
Tavoitteena on:
-
Tietoisuuden lisääminen parhaista käytännöistä leikkauskäsineiden käytössä.
-
Käytäntöjen muuttaminen
-
Edistää tulevia turvallisuus-aloitteita
-
Edistää asiakas-/tutkimuslähtöistä tuoteinnovaatiota.
Tulossuositukset esiteltiin American College of Surgeons kliinisessä kongressissa lokakuussa 2023, ja ne on toimitettu vertaisarviointia varten.
Konsensuksen ansiosta on laadittu 10 hyväksyttyä suositusta kaikilla neljällä painopistealueella, ja kullakin painopistealueella on vähintään yksi vahva suositus käytäntöjen muuttamiseksi.
-
Kaikille leikkaustiimin jäsenille on sovitettava käsineet (käsineiden koko ja malli) ennen kuin he menevät leikkaussaliin ensimmäistä kertaa.
-
Käsineitä on sovitettava lisää, valmistajan vaihtuessa ja/tai jos käyttömukavuuteen tai suorituskykyyn vaikuttavat tekijät muuttuvat.
- Kirurgisen työryhmän jäsenillä olisi oltava sukupuolesta tai etnisyydestä riippumatta käytettävissään sopivat, erikokoiset ja -malliset käsineet.
-
- Kaksoiskäsineiden käyttöä olisi harkittava kirurgiassa aseptisen esteen rikkoutumisen riskin ja leikkaustiimin jäsenten altistumisen riskin vähentämiseksi.
- Kaksoiskäsineiden käyttöä olisi harkittava kirurgiassa aseptisen esteen rikkoutumisen riskin ja leikkaustiimin jäsenten altistumisen riskin vähentämiseksi.
-
-
Kaksoiskäsineitä käytettäessä kaikkien leikkausryhmän jäsenten tulisi käyttää kaikissa leikkauksissa reiänpaljastusjärjestelmän aluskäsineen, jotta käsineiden reikiintyminen voidaan havaita helpommin.
-
-
-
Missä tahansa kirurgisessa toimenpiteessä leikkaustiimin jäsenet voivat harkita yksittäisten käsineiden tai päällyskäsineiden vaihtamista säännöllisin väliajoin toimenpiteen aikana ja/tai leikkauskohtaisten toimintojen mukaan. Käsineiden vaurioitumisriskin perusteella tämän vaihtovälin suositellaan olevan 60-120 minuuttia.
-
Ortopedisten toimenpiteiden (lukuun ottamatta tekonivelleikkauksia) aikana leikkaustiimin jäsenet voivat harkita käsineiden vaihtamista säännöllisesti 60-120 minuutin välein.
-
Tekonivelleikkauksissa kirurgien olisi vaihdettava ulkokäsineet rutiininomaisissa toimenpidevaiheissa, kuten verhoilun jälkeen, ennen sementtiä ja sen jälkeen, ennen proteesin käsittelyä, ennen sulkemista, jos toimenpide kestää yli 60 minuuttia, ja välittömästi, kun havaitaan reikiintymisen.
-
Yleiskirurgisissa toimenpiteissä leikkaustiimin jäsenten on vaihdettava käsineet ennen vatsan sulkemista.
-
Keisarileikkausten aikana leikkausryhmän jäsenten on vaihdettava käsineet istukan luovutuksen jälkeen ja ennen vatsan sulkemista.
-
Julkistukset
Mölnlycke Health Care tarjosi rahoitusta, tutkimustukea ja lääketieteellistä kirjoitustyötä tätä hanketta varten. Tutkimus oli
tuote-agnostinen, eikä siinä pyritä vertailemaan eri valmistajien käsineitä. Tutkimuksen tutkijat arvioivat ja analysoivat
tulokset itsenäisesti. Esitetyt näkemykset ovat kirjoittajien omia, ja kaikilla kirjoittajilla oli täydet oikeudet tutustua kaikkiin
tämän tutkimuksen aineistoihin.